Ridicarea sanilor cu implant

Candidatele ideale pentru operatia de ridicarea sanilor cu implant de silicon sunt femeile care au sanii lasati si goliti impreuna. 


Operatia de ridicarea sanilor cu implant este o operatie care include 2 actiuni: indepartarea surplusul de piele (ridicare) si introducerea in san unui implant de silicon (umplere).


In general factorii care influenteaza “caderea “ sanilor sunt sarcini, alaptari si crestere/scadere in greutate. Operatia de ridicare a sanilor se efectueaza in functie de forma si marimea sanilor, si starea pielii.



In operatile de ridicarea sanilor cu implant de silicon trebuie gasita calea optima fiecarei paciente intre ridicarea sanilor si marimea implantelor folosite.


Varsta isi spune cuvantul si de aici, tesutul sanului imbatraneste, se intinde si se subtiaza, de acum incolo va arata cu trecerea anilor din ce in ce mai rau chiar si fara implant. Un implant mare este mai greu si atrage dupa sine si ca tesutul sa fie din ce in ce mai subtire.



Important de stiut    
  
  

La operatia de ridicare este inclusa totdeauna o anumita micsorare, asta se datoreaza pieli in exces care se indeparteaza in timpul operatiei.   


Cu cat se ridica sanii mai mult, cu atat se micsoreaza. Cu cat sanii sunt mai mari, ei “cad”. In operatiile de ridicare a sanului cu implant, sanul are tendinta sa “cada” mai mult decat in interventia fara implant. 


Un san cu implant este mai greu si atrage dupa sine si ca tesutul sa fie din ce in ce mai subtire, din acest motiv suntem limitati in alegerea implantelor de dimensiuni mari.




Procedura chirurgicala de ridicare a sanilor

 

Pacienta se va consulta cu chirurgul inainte de operatie asupra locul mamelonului .

 

Exista 3 proceduri importante de ridicare a sanilor cu implant:

 

  1. incizie in jurul mamelonului. Aceasta metoda se potriveste unor sani cu grad de ptoza minim sau mediu.
  2. incizie in jurul mamelonului  si alta de la mamelon in jos. La operatia unor sani medii, surplusul de piele din pliul de sub san, se diminueaza sau dispare dupa cateva saptamani, la sani mari este uneori necesara o a doua operatie de indepartare a surplusului de piele.
  3. incizia are forma de ancora: inconjoara mamelonul si coboara spre pliul de sub san si inca o incizie pe pliul de sub san. Aceasta procedura se numeste WISE PATTERN sau T  invers.

 

Doar medicul chirurg poate stabili ce fel de procedura se va aplica.

 





Decursul operatiei

 

Operatia de ridicarea sanilor se efectueaza sub anestezie generala. Conform indicatiilor chirurgului si hotararilor luate impreuna cu pacienta, in timpul operatiei se ridica glanda mamara si mamelonul intro pozitie mai inalta si se scoate excesul de piele, dupa care, se introduc implantele incat sanii sa fie remodelati. In unele cazuri este necesara si micsorarea areolei.




Perioada postoperatorie si de inanatosire

Dupa operatie, pacienta va ramane o noapte sub supraveghere medicala dupa care va putea fi externata. Inca din ziua operatiei vei purta o bustiera speciala care iti va usura insanatosirea. In prima saptamana este recomandat repausul. Efortul fizic si activitatile sportive, pot fi reluate aprox. la 2 luni dupa operatie.

 

Imediat dupa interventie, pielea se strange in jurul cicatricilor si apar pliuri, cu timpul, insa, pielea se destinde si devine neteda. In rare cazuri este necesara o interventie de corectare, atunci cand pielea nu devine neteda si pliurile nu dispar in timp de cateva saptamani de la operatie. 

 

 

 

Pericole si Complicatii

 

 

Ca si in orice alt gen de operatie si aceasta poate duce la complicatii. Diferiti factori pot produce complicatii: caracteristicile tesutului sanului, reactia sanului la implant, lucruri care nu pot fi prevazute dinainte.

 

 

Chirurgul incearca tot ce este posibil pentru a evita complicatiile sau cel putin a le diminua efectele, dar chiar daca ele exista, au totdeauna o posibilitate de tratare.

 

 

Sangerare- Dupa operatie, in primele 24 ore de la operatie si in cazuri rare, pana la o saptamana, poate aparea complicatia de sangerare ca urmare a unei scurgeri in “buzunarul” in care se afla implantul. In acest caz trebuie drenat sangele.

 

 

Infectie- Zona operata se poate infecta ca si orice alta zona din organism. In cazul unei infectii, pacienta are temperatura, umflaturi, dureri si scurgeri din incizia operatiei. Infectia apare ca urmare a unei infectii bacteriale. Pentru a preveni o infectie, se va administra in timpul operatiei un antibiotic cu raza larga de actiune. 

 

 

Daca totusi apare aceasta complicatie posibilitatile de tratament sunt:

 

  • administrarea unui antibiotic.
  • daca tratamentul cu antibiotic nu da rezultate, se poate scoate implantul din “buzunarul” facut, se spala locul si se reaseaza implantul la locul lui.
  • se poate scoate implantul, se asteapta cateva saptamani si apoi se repune in locul lui.  

 

 

 

Respingerea implantului / extragerea implantului- In cazuri rare, cand un tratament antibiotic nu da rezultate, se ajunge la extragerea implantului/implantelor printr-o noua interventie chirurgicala sub anestezie locala/generala. 
 

 

Contractura capsulara- In perioada de convalescenta, organismul formeaza o patura de tesut in jurul implantului. Cu timpul aceasta formatiune se poate intari, ducand la incomoditate sau o schimbare de aspect a sanului. Sanul poate capata un aspect de minge tare la atingere. Contractura capsulara se poate forma fie imediat dupa operatie, fie dupa ani. Nu se poate prevedea daca se va forma aceastea contractura capsulara si nici nu exista analize preliminarii pentru aceasta.

 

Exista 4 grade (“Baker Grades”) de formare a contracture capsulare:
 

  • Grad 1- pieptul e moale in mod normal si are aspect natural
  • Grad 2- pieptul e putin intarit dar inca normal
  • Grad 3- pieptul este intarit mai mult decat de obicei  si aspectul ii este schimbat
  • Grad 4- pieptul intarit, uneori dureros si cu schimbari mari in forma sanului

 

O contractura capsulara de agest gen se poate produce pe o singura parte sau pe ambele, nivelul de intarire al sanului poate fi insa diferit de fiecare parte. In mod natural exista o diferenta de marime intre cei doi sani aproape invizibila, dar cand se exista formatiuni de felul acesta, asimetria se poate  accentua.

 

 

 

Daca se formeaza o contractura capsulara exista cateva modalitati de tratament:

 

  • tratament medicamentos. 
  • descuamarea invelisului tare si introducerea implantului inapoi.
  • schimbarea locului ales in prima operatie pentru implant.
  • interventie pentru extragerea implantului, reintroducerea lui ar putea fi posibila doar dupa un an.

 

 

Efecte legate de o schimbare in structura tesutului mamar- In decursul anilor, tesutul devine mult mai fin si produce in el insusi pliuri in tesutul sanilor. Uneori, tesutul sanului e cel care conduce la obtinerea rezultatelor operatiei mai mult sau mai putin bune, pielea fina/subtire poate duce la implante vizibile sau palpabile ori neregularitati vizibile. 

 

 

Pierderea sensibilitatii zonei operate- Exista, ca la orice alta operatie, o anumita pierdere/schimbare a sensibilitatii sanilor, dar care dispare dupa cateva saptamani. In unele cazuri, sensibilitatea poate reveni la normal sau nu intrutotul- neexistand nici un tratament care sa poata preveni sau trata.

 

 


Asimetrie- ca la orice alta operatie, exista un risc de inegalitate/asimetrie intre cele doua parti a zonei operate. Trebuie mentionat faptul ca, chiar daca a existat o simetrie inaintea interventii, dupa interventie s-ar putea sa apara in plus o anumita asimetrie intre tesuturile care se insanatosesc in mod diferit la fiecare san in parte. Daca exista o asimetrie inaintea interventiei, ea probabil ca va ramane chiar si dupa operatie si este imposibil de prevazut, daca si in ce masura se va imbunatati asimetria.

 

 

 

Rasucirea sau migratia implantului- In unele cazuri, implantul se poate rasuci sau migra, aspectul devenind deloc unul estetic. Se poate remedia printr-o noua interventie, unde se va repozitiona implantul/implantele.

 

 

Cicatrici- Modul de insanatosire a cicatricilor este dat de caracteristicile pielii si genetica, si nu e nici o posibilitate de a sti dinainte in cat timp sau cum vor disparea.

 

 

Implantele anatomice- Exista un risc foarte mic ca implantul anatomic sa se roteasca, acest lucru va schimba forma sanului. Daca apare acest fenomen, trebuie deschis buzunarul in care se afla implantul si repozitionat din nou proteza. O alta optiune este schimbarea implantelor cu unele rotunde.

 

 

 

Chirurgul va face tot posibilul pentru a preveni aceste riscuri si complicatii care pot aparea dupa operatie, dar uneori organismul uman nu este previzibil, si chirurgul nu poate controla toate fenomenele, dar daca din orice motiv, doamne fereste, va aparea una din fenomenele de mai sus astfel cat situatia prealabila nu va permite tratamentul cu antibiotice sau alte medicamente, iar nu va ramane decat sa va tratam cu o interventie suplimentara, nu veti plati din nou mana de lucru.

 

 

 

 

 

Inainte si dupa operatie

 

 

  • Consulta-te cu medicul, ce medicamente, pe care le iei in mod regulat trebuie intrerupte inainte de operatie, precum si ce alte vitamine sau suplimente trebuie intrerupte.
  • Consumul de apa in cantitati mari cu cateva zile inainte de operatie (dar desigur nu in perioada "postului" de 8 ore), ajuta la reducerea gretii care poate aparea uneori, ca urmare a anesteziei.
  • Evita consumul de alcool cu cel putin 48 de ore inainte de operatie, aminteste-ti ca alcoolul deshidrateaza organismul si ca trebuie sa fi in post plin cu 8 ore inainte de operatie.
  • Echipa noastra, ca si alti medici, iti recomanda cu insistenta sa opresti fumatul inaintea operatiei, asa incat te vei bucura si tu, de privilegiile rezervate pentru nefumatori, ca de ex: un flux de sange mai bun, care va influenta perioada de insanatosire si sanse mai mari pentru stergerea cicatricelor. Inca nu este tarziu!
  • In ziua operatiei, nu uita sa iti aduci cu tine haine comode (pijamale), preferabil si o bluza cu deschiderea in fata.
  • Asigura-te ca o persoana apropiata te va insoti acasa dupa operatie si te va ajuta urmatoarele 24 de ore.
  • Evita expunerea sanilor la soare, timp de 2 luni dupa operatie, pentru a permite vindecarea cicatricelor in cel mai bun mod.